最早的化療出現在非洲回顧化療的歷史,癌症的化學藥物治療1940年代始於淋巴癌的治療,世界最早的癌症中心在非洲的尚比亞,由Burkitt 醫師所創建,為了「多科際合作」治療一種特殊的頭頸淋巴癌而成立了世界最早的癌症中心,便於整合各種治療,包括手術、化療與放療等。化療在1970 年後逐漸成為癌症治療的主角,直到2000 年後才慢慢減少其角色。目前全世界大藥廠,癌症藥物的「業績」只有肺癌的化療藥物「Alimta」佔前10名內,其他9名已全數為標靶用藥,但化療服務的病人量以及地位仍然沒有所謂的「過時」,反而更加導向化及奈米化了。化療的目的是什麼?醫病應先達成共識高雄長庚醫院血液腫瘤科醫師吳佳哲便分析,化療可以分為4種類型。癌症的治療前,醫病溝通最重要的工作是要能先告知化學治療的目標是什麼,如果僅是姑息性的緩和化療,一線化療失敗後就不一定要拚二線以後,以免徒增病人痛苦。不同癌症種類 化療效益不相同無疑地,化療在某些癌病為治癒性的療法,如淋巴癌、血癌、精母細胞癌、絨毛膜癌,大部分的小兒癌及小部分的肺小細胞癌等。有效的化療能迅速的緩解症狀,延長壽命。搭配手術或放射,化療在聯合療法中也是扮演協同作戰治癒性的角色之一。但大部分的第四期腫瘤,化療的效果或許不持久,大概半年之內會失效,之後化療的角色就是「姑息、緩和性」的了,目的是解除症狀,以爭取一些時間。如果一線化療失敗,二線或三線之後的化療通常比起完全不治療組也最多不過能增加3 個月的壽命而已。所以能否一定要在末期拚化療到第二、三線,要看什麼癌來決定,像乳癌、肺癌、大腸癌等,若再加上標靶一起治,值得拚到三線,甚至四線以上。但化療效果普通的癌,如胰臟癌、肝癌、食道癌……等,二線還可以,三線以後就最好另尋他法了。主要的原因是化療的副作用相對太大,三、四成病人有噁心嘔吐、反胃、疲倦及白血球降低等副作用,對於年紀大、營養差,同時做放療以及易感染等患者,治療時要特別小心。化療是當前醫師最能掌握的醫療方式新光醫院腫瘤科醫師季匡華說,化療藥物副作用雖大,但並未過時,只要針對不同病情適度減量使用或搭配其他療法,不僅副作用受控制,且原本正作用依然強大。懂得減量遠比使用「升白球素(G-CSF)」更重要得多。化療引起的感染發燒約在10~20% 之間,敗血症致死率高,是大家最害怕化療的地方。其他的副作用則可以有各種藥物幫忙,不至於有生命危險。「整體而言,化療副作用是有經驗的醫師最能夠掌控的,」季匡華指出。更多Heho健康網文章自己的癌症自己救 季匡華推薦「自癒療法」戰勝癌症季匡華打破癌症迷思:餓死癌細胞 不能吃得太營養?文/林以璿 圖/林以璿


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作者為律師歲月如梭,狗年彷彿剛過,豬年旋將到來,正如賀歲片僅言喜慶,就讓在下來擱置政治,提出奈沙馬蘭的《異裂》【英文:Glass】與觀後感。試想:若如奈導所勾勒的故事,當漫畫裡的超級英雄與超級反派,確為真人真事,將會如何?當『虛構』成為『事實』,所謂的『英雄』如何自處?耐人尋味。但中華文化裡的奇人異士頗眾,且待筆者細細道來。清代蒲松齡《聊齋誌異-大力將軍》,描述清朝查繼佐引薦吳六奇將軍的軼聞,據傳查先生即為金庸先生先祖,本篇開頭稱:古寺裡有大鐘,有拖曳痕跡,似有藏物,然鐘有千鈞重,若非天生神力,何能搬移?然吳六奇將軍,舉重若輕,單手托起大鐘,從裡頭取出食物,乃奇中之奇!聊齋點評家以為:情節恐不可信,後人亦認恐屬誇大,誰是誰非?我們來看看,更神乎其神的《江湖隱叟》!1976年代《讀者文摘-間諜與秘密》第116頁以下(按:該書亦收入色戒原型的鄭蘋如先烈事蹟),由筆名岩英所記述的《江湖隱叟》:日寇侵略神州,北京淪陷,某日兩位二八年華的女學生,光天化日之下,在北京名勝什剎海,被兩位日軍與兩個漢奸圍住,強說女學生被是『抗日份子』,要強行帶回汙辱;千鈞一髮之際,長鬚老者掌擊四人,匪徒登時殞命,經解剖發現,死者經脈俱裂。日軍與漢奸警察全城搜捕,不少白鬍老人遭池魚之殃,日軍憲兵隊長河崎少校,寢室卻多了兩枚手榴彈與一封署名『江湖隱叟』的信函,少校大駭,問華人翻譯何解?翻譯說:『大陸有四五億人,能人異士頗多,或隱身山林,或出沒鄉里,傳說中的大刀王五就是這類高人的徒弟,少校您自己,從老人能無聲無息出入臥室,可知傳言不虛吧!』無辜遭逮捕的老人們,旋遭釋放,自此日寇與漢奸不敢造次,北京恢復原有的寧靜。承前,清代的聊齋誌異故事,或逸脫常規,歷代類似記載,卻不勝枚舉,可能中國才是『超級英雄』的搖籃,不過他們:不穿緊身衣、戴面具罷了。筆者曾祖父,於清末民初在中國北方作戰,有沙俄狙擊手藏於山壁,電光石火之際,護衛飛身躍起,一刀將賊人劈成兩半,雖不及隱叟類似『北斗神拳』的絕活,就後人眼光,亦屬武功高強,能說皆為憑空杜撰?是以,奈導若知華人傳說,或能拍出另番風貌?亦恐有更多註解?最末,知名科幻作家菲利普狄克作品改編的電影《關鍵下一秒》,由影帝尼可拉斯凱吉飾演有預知能力的主角,他在片頭說:『賭城看表演,眾人以為是魔術,實際上是他們,不要你發現那都是真的。』等語,可說是名作家與名導奈沙馬蘭的『暗合』,但中西有無高人或超級英雄,永遠為難解謎題?但願新的一年,兩岸國泰民安,外人不侵,漢奸不起,讓那『隱叟爺爺』,永無用武之地!______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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中國時報【林志成╱台北報導】國文科被考生捨棄了嗎?大學指考7月1日至3日舉行,國文科僅考選擇題,今年考試分發,全國27個大學醫學系自費、公費及牙醫系,竟有26個未採計國文科。多位高中生表示,高三下讀國文科的投資報酬率太低,就不讀了,決定指考時此科「裸考」。升學專家劉駿豪表示,醫學系自費、公費及牙醫系是頂尖學生的目標,但現在這些學生面對指考,都不讀國文科;有些想要讀理工類組的學生,也不太讀國文科,因為指考此科僅考選擇題,不會也可以用猜的取分。在高三下,大概只有社會組考生在努力讀國文。投資報酬率低 乾脆裸考劉駿豪說,今年考試分發,27個醫學系自費、公費及牙醫系中,僅中山醫學大學牙醫系採計國英數化生等5科,其他26個台大、陽明、成大、北醫的醫牙科系,都是看英數物化生等5科,不採計國文,但有些系會要求之前學測國文科要達前標或均標。「指考國文科從107年起只考選擇題,造成考生寧願用猜的,不想花時間多做準備。」劉駿豪說,以前指考國文科考45分的非選擇題,考生一定要好好準備才能因應,現在全都是選擇題,加上醫牙學系不採計國文成績,因此這個科目就被冷落了。明星高中邱同學以醫學系、牙醫系為目標,他坦言高三下學期不讀國文,即使學校有國文課,他人在教室裡面,但心裡卻一直想「上這種課要幹嘛」?另一位王同學以資工系為目標,他表示,準備國文科的投資報酬率太低,乾脆不準備就去「裸考」,只要能考70分,然後用其他科目拉上來,就可達到目的。北醫醫學系副主任吳瑞裕表示,每一學科對醫學系學生都很重要,但是因為教育部規定考試分發至多採計5科,加上醫學系課程幾乎都以英文進行,因此最後決定採計英文、捨棄國文。而且,國文是台灣人的母語文,考上醫學系的人,國文程度都不會太差。學生上課無心 老師無奈板橋高中國文老師官廷森指出,現行制度下,高三下學期的國文課,學生確實不愛聽,參與及投入度偏低,老師也覺得力不從心。他認為,這不利學科平衡發展,讓人憂心。更多生活相關新聞在家愛滋篩檢 血液試劑可超商取貨蚊子老愛在耳邊吵人?昆蟲達人說真相揮別41年歷史!豐原三民書局將關門電動滑板車納管 擬限速6~25公里新鮮紅棗有錢買不到 氣候影響產量大減今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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宜蘭縣長林姿妙、花蓮縣長徐榛蔚與台東縣長饒慶鈴,於昨(八)日上午在新北市政府市民廣場共同宣布宜蘭縣、花蓮縣、台東縣成立「花木蘭聯盟」,並完成盟約簽署及啟動儀式,目前三縣在觀光、農業、文化等面向已有合作共識,未來也會依盟約持續擴大合作層面,透過花木蘭聯盟長久合作,共創經濟黃金廊帶共榮發展。宜蘭縣與花蓮縣、台東縣三縣擁有共同的好山、好水、優質的農特產品、多元的文化、豐富的觀光資源等,需要三縣共同來堅守、維護及推廣行銷。因此,三縣首長透過此次正式合作成立「花木蘭聯盟」,因三位縣長皆是女性,取材歷史人物「花木蘭」形象建立區域聯盟名稱,於三縣市名稱「花」蓮、台「東」、宜「蘭」各取一字並以太陽取代木字補日「東」字意象,以營造宜花東三縣位於台灣東方日出的概念。下方的英文字體結合國際對花木蘭之認知將「Mu Lan」融合青山、蔚藍海水色彩,傳達台灣東部美好自然風光。由三位縣長共同簽署盟約宣示「共同拒絕高污染工業,維護台灣東部環境品質」、「共同要求中央完成台灣東部高速道路及鐵路網,建構台灣東部一條安全回家的路」、「共同行銷台灣東部文化、生態、產業資源,辦理東遊台灣推介會,拓展國旅及國際市場」、「共同推動有機農業耕作,確保台灣東部友善環境永續利用,並提升農業附加價值」、「促進台灣東部景點、展覽、文創、運動及重大活動等資源及客源合作共享,共創共榮發展」。依據盟約內容,三縣在觀光、農業、文化推出各項合作共識。觀光部分例如:針對三縣夏季活動,推出集章活動,活動期間至三縣參加大型活動-宜蘭國際童玩藝術節、花蓮夏戀嘉年華與紅面鴨fun暑假、台東台灣國際熱氣球嘉年華,贈送泡湯券。現場也請來三縣夏季活動吉祥物,童玩節花露露、紅面鴨、熱氣球T寶助陣,共同宣傳夏季活動;國際推廣部分,每年由三縣輪流辦理東遊台灣推介會,行銷宜花東觀光遊程,吸引國際遊客。在農業部分,三縣共同輔導在地小農,投入有機農業生產,以地產地銷、區域資源共享,定期每周一次或每學期一個月供應轄內國中小學校午餐有機蔬菜及有機米,讓學童從飲食中瞭解農業生產及環境永續的重要性。在文化部分,三縣成立活動邀約團隊平台,共享邀約團隊資訊、互惠提供展場及演出空間檔期、推出藝術家駐村計畫等。盟約的簽署,為花木蘭聯盟啟動踏出了第一步,未來三縣也會依據盟約,持續擴大合作層面,以長久合作,共創三縣市經濟黃金廊帶共榮發展。


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立法院長蘇嘉全今天出席挺英後援會活動時為總統蔡英文抱屈,並暗批前行政院長賴清德,指出「行政院長負責內政,如果過去做得不好,是用了不對的行政院長才把事情搞這麼糟」。中國民運人士王丹對此說法不以為然,他在臉書貼文表示,「有些話,由立法院長嘴裡說出來,未免太重。」挺英後援會今天舉辦連署茶會,蘇嘉全在現場特別為蔡英文飽受批評的年改辯解,他認為,蔡英文是不想把年金破產的爛攤子留給後代才進行年改。蘇嘉全說,總統管外交國防兩岸,「不能把所有錯歸咎於總統一人,她不是上帝」,他也意有所指的表示,「行政院長負責內政,如果過去做得不好,是用了不對的行政院長沒能力才把事情搞這麼糟。」對此,王丹認為蘇嘉全的說法「太重」,因為民進黨初選未來如果是蔡英文出線,最大的挑戰就是如何重新凝聚,團結與整合綠營基本盤,「畢竟,這次要贏,每一張票都是重要的。」而針對蘇嘉全捧蔡批賴,總統府發言人張惇涵也轉述蔡英文說法表示,她是總統,執政3年的成績必須全部承擔,總統要捍衛的是執政的價值,包括賴清德1年4個月的行政院長任期的執政,也是總統要捍衛的。更多風傳媒報導相關報導》 談民進黨總統初選 陳水扁:蔡英文若輸,誰能保證會有什麼變數?相關報導》 英德政見發表會》微笑、抿嘴、做怪……蔡英文臉書分享幕後照片


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口腔癌前病變並不是口腔癌,但若症狀發生後置之不理,有極高可能性會發展成口腔癌。柳營奇美醫院牙醫部口腔顎面外科主治醫師邱聖提醒民眾,平時口腔內出現異狀應多加留意,若發現口內有持續二週以上的潰瘍、白色或紅色斑塊、頸部有腫塊,切勿自行到藥局買藥塗抹或服用,可至有口腔外科、耳鼻喉科的醫療院所讓醫師進一步的檢查及治療。四十五歲王先生已戒掉嚼檳榔習慣十多年,但仍有抽菸習慣,每日約一包菸已經廿多年,因口腔內白色斑塊到柳營奇美醫院就診,經診斷為口腔黏膜白斑,施以二氧化碳雷射治療並戒除抽菸習慣,目前每三個月於口腔外科門診追蹤,無復發情形。另五十三歲李先生有菸、酒、檳榔習慣,舌頭一突起腫塊,自行買藥塗抹但半年來未改善,到醫院就診經臨床診斷為疣狀增生或疣狀癌,門診切開性切片確診為鱗狀上皮細胞癌,手術切除後病理分期為口腔癌第一期,目前每月於口腔外科門診追蹤,無復發情形。邱聖富醫師表示,根據衛福部資料,一○六年國人十大癌症死亡率中口腔癌排名第五位,男性則為第四位,為廿五至四十四歲壯年男性最易罹患的癌症。多數口腔癌患者會先在口內出現口腔癌前病變症狀,再惡性轉變為口腔癌,因此早期診斷出口腔癌前病變並預防其惡性轉變相當重要的。邱聖富醫師指出,世界衛生組織將白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、疣狀增生、扁平苔蘚定義為口腔癌前病變或口腔癌前狀態。發生成因與口腔癌類似,像是嚼食檳榔、抽菸、飲酒等不良口腔習慣、病毒感染、基因、陽光曝曬、不適當的假牙刺激等。治療方式包括手術切除、雷射切除、局部類固醇藥膏塗抹。口腔黏膜下纖維化是不可逆的反應,輕微的個案可做局部藥物塗抹來做止痛、緩解症狀,較嚴重的個案則需要切除纖維化部分後做植皮或是自由皮瓣重建。邱聖富醫師強調,戒除菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好,並避免太燙、油炸或辛辣的剌激性食物,是遠離口腔癌前病變和口腔癌的不二法則;透過篩檢也可早期發現、早期阻斷口腔癌前病變發展成口腔癌。


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2019法國網球公開賽,我國女將詹詠然和克羅埃西亞搭檔Ivan Dodig今(7)晚只差1勝就能成功衛冕,面對第2種子「加克聯軍」 G.DABROWSKI/M.PAVIC,詹詠然組合在次盤上演逆轉秀,成功拿下「搶七」最終以6:1、7:6(7:5)勝出,10連勝奪冠。 儘管詹詠然組合今年未列種子,但一路力退各國好手,昨天更是僅用46分鐘就以6:2、6:1拍落頭號種子「美巴聯軍」N.Melichar/ B.Soares,拿下跨季9連勝,並以一盤未失之姿挺進今晚的決賽。 首盤,詹詠然組合這幾天的延續好狀態,第4局搶先破發對手,接著第6局再度破發,首盤僅用24分鐘就以6:1拿下。 次盤,詹詠然組合開局遭遇亂流,在第4局首度被逼出破發點被拿下,但詹詠然組合力挽狂瀾在1:4落後下,連保帶破追回3局扳成平手,可惜第9局沒把握2個賽末點,讓對手保發,雙方僵持進入「搶七」決勝局。 「搶七」決勝局,詹詠然組合率先破發對手連拿2分,儘管被追到2:2平手,但詹詠然組合把握機會連拿3分取得領先優勢,最後6:4來到賽末點,浪費1個後,以7:5勝出。全場耗時1小時21分。更多 NOWnews 今日新聞報導NBA/K湯回歸包辦最高分 上半場打完勇士領先暴龍MLB/好痛!水手球員自打球「中蛋」 那裡卻成蛋花湯NBA/骨折後只休一場 勇士中鋒確定在第4戰中復出精彩運動影音


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旺報【特派員葉文義╱上海報導】今年來,大陸物價蠢動,此前水果漲勢最猛,不過最近已略有下降,蔬菜瓜果也持穩緩降,豬肉則維持先前高位。有分析稱,豬肉下半年持續看漲,整體而言,大陸物價緩步走高,但還不至於失控。據《旺報》記者走訪上海徐匯區水果店,發現價格較月前已有下降;以蘋果來說,較高級的富士蘋果一斤(500公克)約20元(人民幣,下同),價格沒降,但是中等級蘋果已降到12元,較月前約1成降幅。不過,豬肉價格則維持先前價位,超市的精品五花肉一斤大約22元,但聯華超市販賣的肉品就高貴不少,里脊肉一斤38.2元。有分析指出,入夏後,大陸豬肉消費逐漸表現出淡季特徵,但因臨近端午,居民對豬肉需求增加,豬肉價格最近一周還出現小幅上漲。此外,一周前普通雞蛋一斤5元,現在漲到5.5元。據大陸農業農村部「全國農產品批發市場價格信息系統」監測,本周豬肉批發價每公斤20.77元,周漲0.6%、年漲25%;雞蛋批發價8.71元,年漲11%;蔬菜類中,漲幅較大的大蔥批發價3.4元,年漲28.8%;水果則以富士蘋果批發價12.4元,年漲99.2%。中國社會科學院工業經濟研究所期刊《China Economist》5日發布的第2季「中國經濟學人熱點調研」結果顯示,70%的經濟學人認為,物價水準與去年同期相比會上升,較第1季上漲10.8個百分點。


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最早的化療出現在非洲回顧化療的歷史,癌症的化學藥物治療1940年代始於淋巴癌的治療,世界最早的癌症中心在非洲的尚比亞,由Burkitt 醫師所創建,為了「多科際合作」治療一種特殊的頭頸淋巴癌而成立了世界最早的癌症中心,便於整合各種治療,包括手術、化療與放療等。化療在1970 年後逐漸成為癌症治療的主角,直到2000 年後才慢慢減少其角色。目前全世界大藥廠,癌症藥物的「業績」只有肺癌的化療藥物「Alimta」佔前10名內,其他9名已全數為標靶用藥,但化療服務的病人量以及地位仍然沒有所謂的「過時」,反而更加導向化及奈米化了。化療的目的是什麼?醫病應先達成共識高雄長庚醫院血液腫瘤科醫師吳佳哲便分析,化療可以分為4種類型。癌症的治療前,醫病溝通最重要的工作是要能先告知化學治療的目標是什麼,如果僅是姑息性的緩和化療,一線化療失敗後就不一定要拚二線以後,以免徒增病人痛苦。不同癌症種類 化療效益不相同無疑地,化療在某些癌病為治癒性的療法,如淋巴癌、血癌、精母細胞癌、絨毛膜癌,大部分的小兒癌及小部分的肺小細胞癌等。有效的化療能迅速的緩解症狀,延長壽命。搭配手術或放射,化療在聯合療法中也是扮演協同作戰治癒性的角色之一。但大部分的第四期腫瘤,化療的效果或許不持久,大概半年之內會失效,之後化療的角色就是「姑息、緩和性」的了,目的是解除症狀,以爭取一些時間。如果一線化療失敗,二線或三線之後的化療通常比起完全不治療組也最多不過能增加3 個月的壽命而已。所以能否一定要在末期拚化療到第二、三線,要看什麼癌來決定,像乳癌、肺癌、大腸癌等,若再加上標靶一起治,值得拚到三線,甚至四線以上。但化療效果普通的癌,如胰臟癌、肝癌、食道癌……等,二線還可以,三線以後就最好另尋他法了。主要的原因是化療的副作用相對太大,三、四成病人有噁心嘔吐、反胃、疲倦及白血球降低等副作用,對於年紀大、營養差,同時做放療以及易感染等患者,治療時要特別小心。化療是當前醫師最能掌握的醫療方式新光醫院腫瘤科醫師季匡華說,化療藥物副作用雖大,但並未過時,只要針對不同病情適度減量使用或搭配其他療法,不僅副作用受控制,且原本正作用依然強大。懂得減量遠比使用「升白球素(G-CSF)」更重要得多。化療引起的感染發燒約在10~20% 之間,敗血症致死率高,是大家最害怕化療的地方。其他的副作用則可以有各種藥物幫忙,不至於有生命危險。「整體而言,化療副作用是有經驗的醫師最能夠掌控的,」季匡華指出。更多Heho健康網文章自己的癌症自己救 季匡華推薦「自癒療法」戰勝癌症季匡華打破癌症迷思:餓死癌細胞 不能吃得太營養?文/林以璿 圖/林以璿


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工商時報【文╱謝易晏】甫於5月正式開幕的泉月樓行館,為宜蘭地區少見主打金字塔頂端階層的度假會館,占地接近3,000坪,僅僅設置15間客房,主建築採用三合院設計概念,斜斜的屋頂融入宜蘭傳統建築特色,園區內環繞的日式山水庭園景致,加上種植70棵以上的五葉松,令人感受到如同日本頂級溫泉會館的氛圍。泉月樓行館原本是從事科技界的主人為了年邁家人精心設計的住所,想讓更多人體驗如同回家般的舒適款待,因此正式對外開放營運。園區內所有設施與客房的裝修品質都是採用最頂級的建材,與最細緻的設計施工。一踏入泉月樓行館套房,感受到滿室木頭的清香,從嗅覺開始,讓身心靈都漸漸放鬆起來。行館最小客房坪數從17坪起跳,最大坪數是44坪的總統套房,客房均以套房形式設計,加上每間客房都有足足可容納得下兩個人的獨立泉池,溫泉採用的是日本引進的科技湯泉技術,泉質以碳酸離子為主,屬中性到弱鹼性泉質,透明無色,又有美人湯的別稱。客房內溫潤的木質調性與開放的落地窗讓人感受到寧靜舒適的氛圍,待在泉月樓行館,靜靜的聽著泉水的流動與樹葉被微風吹拂著的聲音,沒有都市車水馬龍的噪音,現實社會的紛紛擾擾都被卸下。泉月樓行館茶屋,彙集茶藝、書畫、花道、香道、禪等藝術形式,走進室內即可嗅得一席濃濃茶飄香,還有滿室的書籍作伴,暫時把手機丟到一邊吧,在寧靜的氣息裡為忙碌的生活尋得喘息,享受生活片刻悠閒,才是最完美假期的實踐。


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